Спалах Гепатиту А
Гепатит А – відома хвороба "брудних рук", яка останнім часом поширюється в Україні.
Що таке гепатит А, які симптоми цього захворювання, як йому запобігти, кому та коли потрібно вакцинуватися? Гепатит А або хвороба Боткіна – це захворювання печінки, викликане вірусом гепатиту А, який передається фекально-оральним шляхом, найчастіше через брудні руки, інфіковану воду та їжу. Також він може передаватись під час орально-анального сексу з інфікованою людиною.
Які симптоми гепатиту А?
Хвороба Боткіна може перебігати як у легкій, так і у важкій формі.
Найпоширенішими ознаками є:
- нудота;
- підвищена температура;
- слабкість;
- відсутність апетиту;
- діарея;
- блювота;
- неприємні відчуття в животі;
- потемніння сечі;
- жовтяниця (пожовтіння шкіри і білків очей).
Зауважте, що не завжди в інфікованих спостерігаються всі симптоми. Також жовтяниця може бути не лише ознакою гепатиту А.
Федір Лапій пояснює, що перші симптоми – це дуже неспецифічні прояви у вигляді болю в животі, підвищенні температури, можуть також бути болі в суглобах.
Коли ж з’являється жовтяниця (жовтіє шкіра, білки очей, слизові оболонки), це найчастіше спонукає людей звертатися до лікаря з підозрою на гепатит.
Як перебігає хвороба?
Інкубаційний період гепатиту А становить 14-28 днів. А особливості перебігу хвороби пов'язані з віком.
Наприклад, якщо дитина зустрічається з вірусом в перші роки життя, то жовтяниця розвивається дуже рідко (менше 10% випадків). Проявами інфікування зазвичай є короткочасні діарея та блювота.
Чим старша людина, тим тяжчим є перебіг хвороби Боткіна. Тяжка форма хвороби і летальні наслідки найчастіше фіксуються у людей віком 65+ років, кажуть у МОЗ.
Також можуть бути ускладнення, якщо у пацієнта є серйозне супутнє захворювання печінки (наприклад, хронічний гепатит В або С), вроджені захворювання печінки, порушення обміну речовин.
Які є ускладнення при гепатиті А?
Печінкова недостатність – це основне ускладнення, яке проявляється низкою симптомів та загрожує смертю. Якщо ви помітили симптоми печінкової недостатності, потрібно одразу викликати швидку!
Серед симптомів – галюцинації, порушення свідомості, характерний "печінковий запах", крововиливи, адже печінка дуже важлива як орган в системі згортання крові.
"Існує так звана "блискавична" або фульмінантна форма гепатиту А з розвитком печінкової недостатності.
Є й інші, більш рідкісні ускладнення. Наприклад, холестатичний гепатит (порушення відтоку жовчі),енцефалопатія (незапальні захворювання мозку).
Як можна заразитися гепатитом А?
Гепатитом А можна заразитись через продукти чи воду, забруднені фекаліями інфікованої людини.
Утім, за даними ВООЗ, спалахи хвороби, коли інфікування відбувалось через воду, фіксуються нечасто.
Ризик гепатиту А виникає, якщо пити воду з сумнівних джерел, наприклад, з гірських річок – особливо вздовж дороги, де ходять туристи.
У домашніх умовах гепатит А найчастіше передається через брудні руки, коли інфікована людина готує їжу для всіх членів сім'ї.
Також можна заразитися через тісний фізичний контакт з інфікованою людиною.
Варто пам’ятати, що в сухому середовищі за кімнатної температури вірус зберігається протягом тижня, у воді – від 3 до 10 місяців, у випорожненнях – до 30 діб.
Що робити, якщо ви або ваші рідні захворіли на гепатит А?
Основні рекомендації – це симптоматичне лікування. Госпіталізація зазвичай необов’язкова, якщо відсутній тяжкий перебіг інфекції, немає печінкової недостатності.
Загальні рекомендації:
- пити багато води;
- дотримуватись ліжкового режиму, відпочивати;
- не вживати ліків, що є потенційно токсичними для печінки (наприклад, парацетамол/ацетамінофен, які часто використовуються для зниження температури).
Якщо ж ви контактуєте з людиною, хворою на гепатит А, не потрібно "відселяти" її
Профілактика. Коли і як вакцинуватися проти гепатиту А?
Щоб уникнути зараження гепатитом А, необхідно:
- ретельно мити руки, особливо після туалету, перед їжею та її приготуванням, після громадських вбиралень;
- не купувати продукти на стихійних ринках;
- вживати чисту питну воду;
- кипʼятити воду (1 хвилина кипʼятіння вбиває вірус);
- уникати сумнівних водойм, не пити з них;
- вакцинуватися, якщо в дитинстві ви не отримали імунітету в результаті зустрічі з вірусом.
Вакцинація проти гепатиту А дозволена від 12 місяців життя. Вакцина є дуже високоефективною (майже 100% відсотків), каже Федір Лапій.
В Україні зареєстровано кілька ін’єкційних інактивованих вакцин проти вірусного гепатиту А: Хаврикс (вакцина від гепатиту А) та Твінрикс (комбінована вакцина проти гепатиту А та гепатиту В). Обидві вакцини платні.
Але є вакцини, надані як гуманітарна допомога, які використовуються для певних груп населення. Вони безоплатні.
Виробники рекомендують дві дози для більш тривалого захисту після щеплення.
Якщо дитині зробили одне щеплення, а другої дози вона не отримала, то в дорослому віці можна зробити друге щеплення.
Якщо ввести вакцину протягом 2 тижнів, то можна запобігти інфекції. Звичайно, чим швидше це зробити, тим ефективнішою буде вакцинація.
Також вакцини проти гепатиту А можуть бути використані для екстреної вакцинації, якщо нещеплена людина контактувала з хворим на гепатит А